Все болезни коленного сустава симптомы

Нрав и предпосылки и заболеваний коленных суставов

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Хоть какое болезнь (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) суставов может иметь последующую природу:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вероятны разные сочетания вышеназванных действий. К примеру, воспалительный процесс вызвал дистрофические нарушения, или болезнь дистрофической природы осложнилось воспалением (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение). В таковых вариантах не постоянно просто найти, что конкретно вызвало заболевание, но от верного выявления предпосылки во многом зависит фуррор исцеления.

Абсолютное большая часть заболеваний коленного сустава относятся к одной из 2-ух групп:

  • артрит – воспалительный процесс разной природы, также именуемый гонартритом;
  • aртроз – дистрофия хрящевой ткани и внутрисуставных структур (связок, менисков и т. д.).

Наиболее изредка диагностируются последующие патологии:

  • менископатия – дистрофическое поражение менисков колена с образованием кист (патологических полостей в тканях или органах, имеющих стену и содержимое), кальцинатов (камешков), надрывов, растяжений, деформаций и иных конфигураций;
  • вывих надколенника – болезнь дистрофической (пореже травматической) природы, связанное со слабостью или поражением связок (непостоянность надколенника);
  • дисплазия мыщелков бедренной кости, при которой утолщается борозда меж ними, что тоже приводит к непостоянности надколенника;
  • бурсит – воспаление околосуставной капсулы без поражения внутрисуставных структур;
  • тендинит – воспаления связок;
  • хондроматоз – частичное перевоплощение синовиальной оболочки в хрящевую ткань с образованием в ней плотных доброкачественных структур (узелков) – хондром;
  • киста Беккера – воспалительное поражение оболочек сухожилий икроножных мускул в области коленного сустава;
  • синдром Плика – скручивание или утолщение связок;
  • тендопатия (периартрит) сухожилий околосуставных мускул (к примеру, двуглавой мускулы ноги);
  • заболевание Кенига (рассекающий остеохондрит) – образование ограниченного участка омертвения и отслойки суставного хряща от подлежащей кости в районе внутреннего мыщелка ноги;
  • заболевание Осгуда–Шлаттера – хондропатия в области бугристости большеберцовой кости, поражение места прикрепления сухожилия под коленной чашечкой;
  • заболевание Гоффа (липоартрит) – воспалительное поражение жировой клетчатки крыловидных складок колена;
  • синдром подвздошно-большеберцового тракта – неинфекционное воспаление синовиальной сумки подвздошно-большеберцового апоневроза (широкого сухожилия) в области внешнего мыщелка коленного сустава;
  • внутрисуставные тела – почаще всего куски хрящевой и костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей) (суставная “мышь”).

Классификация болезней

В зависимости от обстоятельств появления все заболевания коленных суставов можно поделить на несколько огромных групп. Для каждой из них соответствующи собственный механизм развития и симптоматика.

Виды болезней коленных суставов:

  • воспалительные. Характеризуются развитием инфекционного или асептического воспаления разных структур коленного сустава. Могут возникать в хоть каком возрасте. Предпосылки патологии — занесение заразы в сустав или наличие воспалительного процесса в организме. Воспаление может быть как острым, так и приобретенным. Воспалительные процессы также могут развиваться на фоне долгого течения остеоартроза;
  • дегенеративно-дистрофические. Почаще встречаются у пожилых людей и лиц, которые повсевременно делают томную физическую работу. Дегенеративные процессы — это следствие старения организма, которое сопровождается замедлением метаболизма и кровообращения в суставах. Под действием стимулирующих причин (физические перегрузки, нехватка кальция, обменные нарушения) суставные хрящи начинают разрушаться, что приводит к развитию патологии. Дегенеративно-дистрофические болезни имеют приобретенное, медлительно прогрессирующее течение;
  • травматические. Появляются сходу опосля травмы или позднее, в наиболее отдаленном периоде. Предпосылкой может быть падение, ушиб, удар по колену или сдавление ноги томным предметом. Травматические болезни могут приводить к нарушению функционирования коленных суставов, трудностям при ходьбе и даже инвалидности. Их своевременное исцеление помогает избежать ненужных последствий;
  • опухолевые. Новообразования в области колена могут быть доброкачественными и злокачественными. К первым относят остеому и остеохондрому, которые отлично поддаются исцелению. Ко 2-оем относятся множественная миелома, хондросаркома, остеогенная саркома. Как и хоть какие злокачественных опухоли вылечивать их трудно. Развиваются они изредка.

Не совершенно верно относить травмы к группе болезней, так как они такими не являются. Травматической заболеванием именуют совокупа симптомов, возникающих в ответ на множественные переломы костей или тяжкое повреждение внутренних органов.

По продолжительности течения и выраженности медицинской картины докторы выделяют острые и приобретенные заболевания колена. Для первых типично внезапное начало, броско выраженная симптоматика, неплохая реакция на исцеление. 2-ые развиваются равномерно, долгое время протекают бессимптомно, нехорошо поддаются консервативной терапии, часто приводят к инвалидности.

Таблица 1. Более всераспространенные заболевания коленей и их симптомы

Группа Болезнь Отличительные признаки
Воспалительные Синовит Скопление патологического выпота в суставной полости, баллотирование надколенника и возникновение симптома флюктуации
Бурсит Выраженная отечность, покраснение кожи, локальное увеличение температуры, понижение амплитуды движений в колене
Киста Бейкера Возникновение опухолевидного образования в подколенной ямке. Легкий дискомфорт, незначимые трудности при ходьбе и сгибании конечности
Артрит Больные чувства, незначимый отек и покраснение кожи. Понижение амплитуды движений, хруст при сгибании и разгибании колена
Периартрит Боль, легкая припухлость, узлообразные уплотнения в области (некоторая часть большей структуры) колена, которые выявляются при пальпации
Тендинит Тупые боли в передней части колена, нарастающие при движениях и надавливании на связку надколенника (самая крупная сесамовидная кость скелета человека)
Дегенеративные Гонартроз Стартовые боли, возникающие конкретно при вставании. Легкая отечность и прогрессирующее нарушение подвижности суставов
Заболевание (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) Кенига Повторяющиеся артралгии, которые со временем возникают все почаще и стают наиболее выраженными
Заболевание Осгуда-Шляттера Боль в нижней части колена впереди, возникающая при надавливании на большеберцовую кость (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий»). Больные чувства усиливаются при мощном сгибании и разгибании конечности, приседании
Травматические Разрывы менисков Резкая локальная боль в колене (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник), возникающая сходу опосля травмы.Трудности при ходьбе, ограничение подвижности в суставе
Повреждения связок Больные чувства, местное увеличение температуры и отек в области колена с наружной или внутренней стороны, сзаду под коленом или впереди
Гемартроз Выраженная гиперемия, повышение размера сустава, мощная боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), положительный симптом (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) флюктуации
Последствия и отягощения травм Дискомфорт, боли и противные чувства в колене, возникающие через некое время опосля перенесенной травмы

Болезни коленного сустава

Колени человека испытывают усиленную перегрузку, из-за чего нередко развиваются патологические процессы. Все заболевания коленного сустава имеют различное происхождение и клиническую картину. В особенности нередко чашечки и остальные составляющие колена болят у пожилых людей, что соединено с возрастными переменами и уменьшением физических перегрузок. Различные виды болезни коленных суставов требуют разного терапевтического подхода, который назначает доктор опосля кропотливой диагностики.

Механизм появления, предпосылки остеоартроза коленного сустава

Основополагающая причина механизма возникновения патологии – нарушение метаболизма хрящевых структур со сдвигом баланса катаболизм-анаболизм, то есть когда процессы разрушения клеточек хряща (один из видов соединительной ткани, отличается плотным, упругим межклеточным веществом, образующим вокруг клеток-хондроцитов и групп их особые оболочки, капсулы) преобладают над восстановлением. Вначале необратимым изменениям подвергаются гиалиновый хрящ, покрывающий сочленовные поверхности сустава, и субхондральная пластинка, которая находится под суставным хрящом. ОА характеризуется прогрессирующим течением, и он не останавливается на разрушении гиалинового покрытия и субхондральной кости. По мере прогрессии дегенеративный патогенез способен в той или другой мере активизироваться во всех составляющих единицах колена – менисках, синовиальной оболочке, капсуле, связках (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) и т.д.

Патоэтиология у остеоартроза коленных суставов достаточно различна. Спецами были выделены главные всераспространенные факторы-провокаторы заболевания, разглядим их.

1) Неадекватно высочайший уровень физической активности и перегрузок на нижний отдел тела в ежедневной жизни:

  • занятия проф спортом, танцами; 
  • чрезвычайно долгая ходьба во время рабочей смены; 
  • нередкое поднятие тяжестей; 
  • длительное сидение на корточках или с поджатыми под себя коленями, стояние/перемещение на коленях;
  • значимая перегрузка на бытовом уровне (несоразмерный труд по дому, на даче и др.).

2) Предшествовавшая травма в области коленного сустава:

  • местные ушибы, к примеру, падения на колено, удары по нему чем-либо;
  • локальные вывихи и мышечные растяжения;
  • повреждения связочного аппарата (разрывы, растяжения);
  • травмы менисков со смещениями, разрывами, полуразрывами;
  • перелом коленной чашечки или мыщелков, малоберцовой, бедренной или большеберцовой кости.

3) Врожденные аномалии строения костно-суставно-мышечного аппарата (дисплазии):

  • недоразвитие/деформация голени;
  • слабость/укорочение бедренных мускул;
  • врожденный вывих надколенника;
  • гипермобильность сустава;
  • врожденная вальгусная или варусная позиция коленей.

4) Сопутствующие патологии в анамнезе, к примеру:

  • подагра;
  • ревматизм;
  • сладкий диабет;
  • красноватая волчанка;
  • тиреоидит;
  • томные аллергические болезни;
  • локальный варикоз и др.

5) Лишний вес тела: 

  • при ИМТ 25,1-27 кг/м2 (средняя степень риска);
  • при ИМТ 27,1-30 (высочайшая степень);
  • при ИМТ наиболее 30 кг/м2 (критически высочайшая расположенность к гонартрозу).

6) Ранее проводимые хирургические вмешательства на коленном суставе, не связанные с остеоартрозом, к примеру:

  • менискэктомия;
  • пластика связок;
  • установка фиксаторов, пластинок по поводу переломов и т. п.

7) Маленькая физическая активность:

  • при недостатке двигательной активности в конечностях понижается кровоснабжение, подавляются обменные процессы, теряют силу мускулы и связки, что делает подходящую почву для возникновения дегенераций в коленных и остальных сочленениях ног.

8) Постменопауза.

  • с пришествием климакса у дам выработка эстрогенов существенно понижается, и эти гормоны в урезанном количестве не в состоянии на таковом же соответствующем уровне, как ранее, оказывать защитное влияние на суставы.

Как одну из обстоятельств, спецы именуют наследственность. Ежели ваши предки, бабушки или дедушки болели остеоартрозом, то вы заходите в группу риска. Не считая того, наиболее уязвимы к заболевания люди от 45 лет и старше. С 45-летнего возраста отмечается выраженное сокращение био функций, организм претерпевает так именуемый возрастной метаболический стресс, из-за чего костно-хрящевые ткани утрачивают былую крепкость. 

Хоть какой из этого перечня фактор (или совокупа 2-х и наиболее) может послужить началом локального метаболического расстройства в коленных суставах и, как следствие, развития остеоартроза. На трущихся суставных поверхностях, окутанных гиалиновым хрящом, возникают трещины, разволокнения, изъязвления. Хрящ становится узким, неэластичным, шероховатым, бугристым. В связи с сиим понижаются амортизационные и скользящие характеристики сустава, движения меж сочленяющимися поверхностями затрудняются из-за смерти тканей хряща и уменьшения по этой же причине суставной щели.

Патологически завышенное внутрисуставное трение наряду с прогрессирующими биоизменениями приводит в конечном счете к тому, что хрящевая зона полностью исчезает (стирается), отчасти или полностью разрушается субхондральная пластинка, стыкующиеся костные концы оголяются. Оголенные мыщелки бедренной кости трутся об обнаженную большеберцовую кость в верхнем эпифизе и/или об надколенник, происходит патологическое смещение поверхностей соприкосновения, сустав все больше и больше деформируется. 

По той причине, что болезнь приводит к деформациям суставной конструкции, в мед терминологии нередко можно встретить таковую формулировку диагноза, как «деформирующий остеоартроз коленного сустава». Выраженные деформации более свойственны поздним шагам развития. Потому слово «деформирующий» почаще употребляется медиками в отношении остеоартроза крайних стадий. 

Механизм появления заболевания Шляттера

Отданная заболевание относится к остеохондропатиям – группе патологий, которые протекают с разными переменами структуры хрящей и костей.

Нередкие тренировки приводят к постоянному сокращению квадрицепса ноги и растяжению своей связки надколенника. Это вызывает травматизацию недостающе окрепших околосуставных тканей.

Так как перегрузка не прекращается, микротравмы и микроразрывы не успевают заживать. В итоге бугристость большеберцовой кости становится областью приобретенной травмы, ее кровоснабжение нарушается.

Из-за недостающего питания возникает асептическое воспаление (негнойное), ткань кости в месте повреждения деформируется, преобразовываясь в больной нарост, а потом равномерно отмирает.

Так как таковые микроповреждения возникают не за один день, симптомы нарастают равномерно:

  • сначала человек ощущает незначимую боль при движении;
  • потом на фоне непрекращающихся перегрузок она усиливается, на голени возникает больная припухлость.

Время от времени патология протекает в сочетании с тендинитом (воспалением сухожилий надколенника и четырехглавой мускулы ноги), потому боль чувствуется и по ходу сухожилия.

Болезнь может протекать волнообразно – наиболее острые периоды сменяются полным восстановлением, а позже симптомы возобновляются. Но почаще наиболее или наименее выраженная болезненность сохраняется повсевременно, в течение долгого времени – от 12 до 24 месяцев.

К окончанию роста все симптомы остеохондропатии Шляттера бесследно исчезают в 99 % вариантов без исцеления. Традиционно это случается в период от 17 до 20 лет.

У взрослых заболевание Шляттера диагностируют в 1 % вариантов. Традиционно она является итогом неэффективного исцеления или отягощений патологии в подростковом или юношеском возрасте.

Симптомы

Гонартроз 3 степени имеет соответствующие симптомы, которые различают его от остальных болезней. До этого чем приступить к исцелению, нужно найти их наличие:

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное увеличение температуры области коленного сустава;
  • отек мягеньких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • зрительная деформация сустава.