Слабо консолидированный перелом

Процесс консолидации

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Переломы самых различных частей тела – ребер, позвоночника, голени, пяточной кости и остальных – являются достаточно нередким явлением, и сращение ткани костей у всех осуществляется по-разному. Почти все зависит от нрава и тяжести травмы, времени обращения к доктору, возраста пациента и остальных причин. У детей травмы схожего рода заживают скорее, да и с отягощениями они сталкиваются намного пореже, чем пожилые люди. Крайних таковая травма, как перелом шеи ноги, навечно может приковать к кровати и привести к летальному финалу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В 1-ый момент опосля травмы человек ощущает мощную боль. При открытом переломе (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) можно невооруженным глазом узреть отломки торчащей кости, что часто приводит к шоку и утрате сознания.

При закрытом переломе такового не наблюдается, но место увечья мощно отекает, так как происходит нарушение целостности сосудов крови и окружающих тканей. Опосля оказания первой помощи, вправления костных отломков и наложения гипса начинается процесс воссоздания костной ткани, который проходит 4 стадии:

  1. Стадию аутолиза. Вместе с отеком примыкающих тканей сходу опосля травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) активируется деятельность лейкоцитов. Они стекаются к району увечья, запуская процесс аутолиза отмерших клеточек. Через 3–4 дня эта стадия доходит до собственной биохимической кульминации.
  2. На стадии пролиферации в людском организме активно плодятся клеточки костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), вырабатываются на биологическом уровне активные составляющие, которые разрешают безошибочно выстроить минеральную часть кости. Часто место повреждения поначалу покрывается хрящевой тканью, и лишь спустя некое время она наполняется большой концентрацией микроэлементов, которые обеспечивают создание настоящей костной мозоли.
  3. Для стадии перестройки костной ткани типично постепенное возобновление иннервации и восстановление снабжения кровью травмированного участка кости. Огромное количество маленьких по размеру костных опоров употребляется для формирования полновесного костного вещества.
  4. На крайней стадии кость восстанавливает свою структуру полностью. Костные опоры изменяют свое направление и локализуются в согласовании с линией действия силовых перегрузок на кость. Заключительный шаг процесса – продуцирование надкостницы с прорастанием в нее кровеносных сосудов. Полностью восстанавливаются морфофункциональные черты кости.

Для удачной консолидации перелома принципиально, чтоб обновление происходило с включением всех слоев костного эпителия: эндооста, периоста, гаверсовых каналов. С точки зрения физиологии, процессы рекуперации монолитности кости происходят с резорбцией и частичным обызвествлением образовавшейся опосля травмы гематомы.

Исцеление переломов

Для полного и удачного исцеления требуется:

  • квалифицированно оказанная 1-ая помощь;
  • диагностика перелома, подтвержденная рентгенологическими исследованиями;
  • вправление костных обломков;
  • безошибочная фиксация вправленных обломков кости;
  • процедуры, содействующие стремительнейшему срастанию;
  • совокупное, своевременное исцеление;
  • устроение полной неподвижности пострадавшего;
  • обеспечение кровоснабжения мест перелома.

Начинают исцеление с вправления осколков одномоментных. Их следует вправить до появления отека или постепенной репозиции. Нужно обезболить пострадавший участок для расслабления этой области и удачного сравнения обломков. Опосля репозиции осколков обязано быть произведено закрепление перелома. Оно состоит в продолжительном сравнённом состоянии обломков кости, их фиксация при способности движения пораженной конечности во избежание атрофии мускул и нарушения кровообращения в тканях. Фиксация перелома осуществляется гипсовой повязкой, повязкой из термопластического материала, вытяжение липким пластырем, скелетное вытяжение.

Механизм консолидация переломов

В момент получения травмы пострадавший чувствует резкую болезненность. При открытом переломе видны отломки костей, наблюдается кровотечение, время от времени сопровождается шоковым состоянием. При закрытом возникает нарастающий отек, может быть подкожная гематома. Сходу опосля проведения обезболивания, противошоковых мероприятий, сравнения костных фрагментов и иммобилизации запускается процесс консолидации переломов или восстановления костной ткани. Он протекает в несколько шагов.

  • 1-ый шаг продолжается чуток больше 3 дней и характеризуется мощным проникновением лейкоцитов в зону поражения. Их задачка состоит в разработке аутолиза (рассасывания) омертвевших тканей и клеточек.
  • 2-ой шаг характеризуется размножением клеточек костной ткани, происходит минерализация кости, часто недостаток на этом шаге заполняется хрящевой тканью.
  • На 3-ем шаге восстанавливается кровоснабжение, нервные волокна, в зоне повреждения возникает много костных опоров маленьких размеров.
  • На 4-ом шаге эти опоры распределяются с учетом приложения силы к кости, создается надкостница, пронизанная кровеносными сосудами, кость получает свои морфофункциональные индивидуальности, все виды эпителия кости — эндост, периост и гаверсовы каналы.

Сроки консолидации переломов разны, но в 1-ые 5-6 дней опосля получения травмы недостаток заполняется фибробластами, остеобластами и сосудами. Первичная костная мозоль формируется через 4-5 неделек, вторичная через 5-6 неделек опосля травмы.

Сроки консолидации переломов неких костей 

  • Фаланги пальцев — 21 день
  • Кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») запястья — 28 дней
  • Дистальный отдел лучевой кости — 28-35 дней
  • Диафиз лучевой кости — 56-70 дней
  • Локтевая кость — 60-75 дней
  • Обе кости предплечья — 75-90 дней (промежуток времени от восхода до заката Солнца)
  • Шея плечевой кости — 45-60 дней
  • Диафиз плечевой кости — 45-90 Дней
  • Ключица — 21-28 дней
  • Пяточная кость — 35-42 дня
  • Кости плюсны — 21-42 дней
  • Обе лодыжки — 45-60 дней
  • Диафиз большеберцовой кости — 65-70 дней
  • Диафиз бедренной кости — 60-90 дней
  • Шея бедренной кости — 90-120 дней