При переломе голеностопного сустава фиксатор

Когда применяется?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Иммобилизацию средством ортеза твердой или мягенькой фиксации назначают при различных степенях поражения голеностопного сустава. Фиксатор требуется в таковых вариантах:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Травма легкой или средней трудности. К таким относят ушиб в области щиколотки, растяжение связочного аппарата или сухожилий.
  • Последствия перелома лодыжки, а также иное поражение костей подвижного сочленения. Предотвратить таковое повреждение может быть при помощи ношения фиксатора в качестве профилактики.
  • Подвывих или вывих. Травма происходит вследствие плохого падения и приземления.
  • Послеоперационное восстановление. Опосля артроскопии, пластической операции при артрозах, хирургии опосля перелома требуется носить фиксатор для голеностопного сустава.
  • Развитие различных типов артрозов и артрита. При нарушениях происходят дегенеративные и воспалительные процессы, в итоге чего еще больше мучается голеностоп.

Назначают иммобилизирующее средство проф спортсменам для понижения перегрузки на подвижное сочленение.

Возвратиться к оглавлению

Фиксация при переломе голеностопа (лодыжки и стопы)

В травматологии переломов лодыжки применяется: гипс, бандаж (Бандаж в медицине — специальный пояс, например для укрепления брюшного пресса, при грыжах и др. Бандаж в технике — скрепа, иногда в виде кольца или пояса, скрепляющая какие-либо детали, части), ортез и эластичный бинт. Длительная фиксация применяется опосля операции на лодыжке (щиколотка (лат. malleolus “молоточек”) — костное образование дистального отдела голени). Имеющиеся методы иммобилизации конечности на длинный срок определяются тяжестью перелома и доп травмами – растяжением связок или вывихом.

Гипс

Гипсовая фиксация применяется в качестве послеоперационного иммобилизатора, как средство для консервативного исцеления перелома.

Существует два вида гипсовых повязок: лангетные и циркулярные. В травматологии 1-ый вид употребляется во всех вариантах, не считая глубочайших ожогов и обморожений кожи голени. Циркулярные повязки не используются при повреждении магистральных сосудов и при мощных кровотечениях.

Как накладывается лангетный гипс

Длина грядущего фиксатора определяется по здоровой ноге. Гипсовый материал погружают в теплую воду, он должен полностью ею пропитаться. Материал погружают до тех пор, пока не выйдет крайний пузырек воздуха. Выжимают, разворачивают и дают ему разгладиться на весу или ровненькой поверхности. Потом лангетку выкладывают на лодыжку и придают ей форму конечности. Придав рельеф материалу, доктор начинает фиксировать гипс (минерал из класса сульфатов, по составу гидрат сульфата кальция (CaSO4·2H2O)) с помощью марли.

Как накладывается циркулярная повязка

1-ые несколько шагов повторяются: гипс опускается в воду, отжимается и укладывается на перелом лодыжки. Опосля чего повязка фиксируется марлевым бинтом. 1-ые несколько туров делаются на стопе, потом делается переход к самой лодыжке. Дойдя до верхнего края, процесс повторяется: от стопы накладывается еще несколько слоев марлевой повязки.

Преимущество гипса – крепкая фиксация.

Недочеты:

  • большой вес;
  • стеснение движений: слабнут мускулы, связки и сухожилия голеностопа;
  • невозможность контроля травмированного участка;
  • дискомфорт для пострадавшего: закрытая гипсом область потеет и не поддается гигиене.

Бандаж

Бандаж – это гибкая повязка, имеющая стяжки и застежки, дозволяющие регулировать степень фиксации (как слово восходит к позднелатинскому fixatio, к латинскому fixus, что переводится как «прочный, закреплённый») лодыжки. Бандаж применяется в большей степени опосля операции и во время реабилитация для корректировки состояния голени, лодыжки и голеностопа. Фиксатор для голеностопа также употребляется для профилактики травм и отягощений, при растяжении связок. Его надевают на тренировках.

Функции бандажа:

  1. фиксация послеоперационного участка;
  2. устранение болевого синдрома;
  3. ускорение регенерации послеоперационной раны;
  4. снятие отека;
  5. понижение возможности повторного перелома.

По степени фиксации бандажи на лодыжку опосля перелома (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) разделяют на три категории:

  1. Мягенький бандаж. Употребляется на поздних сроках реабилитации, когда кости лодыжки уже срослись, но для конечной консолидации им необходимо еще время.
  2. Полужесткий бандаж. Применяется как средство реабилитации. Таковой бандаж показан сходу опосля снятия гипса. Посреди показаний также есть перелом и переломовывих. В конструкции, не считая эластичной ткани, имеются железные и пластмассовые вставки.
  3. Твердый бандаж. За счет крепкого и неподвижного строения плотно фиксирует лодыжку опосля перелома. Бандаж твердой фиксации может послужить кандидатурой гипсу, который накладывается опосля травмы. Таковой метод иммобилизации выигрывает у гипсовой лангетки: бандаж удачный и наиболее многофункциональный – это ответ на нередкий вопросец, чем заменить гипс при переломе лодыжки.

Достоинства бандажа:

  • подвижный, не доставляет дискомфорта, в отличие от гипса;
  • имеет крепления, дозволяющие без помощи других регулировать силу фиксации;
  • пальцы ноги и 2/3 голени остаются открытыми – это дозволяет поддерживать локальную гигиену вокруг участка травмы.

Что следует держать в голове перед ношением бандажа и во время его внедрения:

  1. Фиксатор (фиксатор для различных частей тела, предназначенный для профилактики и лечения травм и заболеваний костной системы) должен повторять рельеф вашей голени. Неприемлимо, чтоб он очень плотно облегал – это расстроит кровообращение в лодыжке (конечность отечет и онемеет).
  2. Бандаж можно надевать на обнаженную кожу или носки.
  3. Можно соединять с ортопедической обувью. Подробнее о том, какую обувь необходимо носить опосля перелома лодыжки читайте тут.

Ортез

Ортез представляет собой твердый железный основа, повторяющий контуры сустава и регулируемый шарнирами. Это тот же гипс, лишь с доп уютом и большей функциональностью. Крепления и шарниры ортеза имеют системы сгибания и разгибания: фиксатор имитирует сустав. Фиксатор почаще применяется в период ранешней и поздней реабилитации, но не употребляется в острую фазу перелома лодыжки.

Гипс также можно заменить ортезом. У крайнего есть преимущество перед гипсовой лонгеткой: ортез можно снимать и осматривать область повреждения.

Достоинства ортеза:

  1. снятие болевого синдрома;
  2. устранение отека;
  3. стабилизация и разгрузка голеностопного сустава;
  4. комфортно использовать: регуляторы изменяют высадку, силу фиксации и высоту.

Что следует держать в голове перед и во время внедрения ортеза:

  1. Для предотвращения сдавливания лодыжки, каждые 45–60 минуток необходимо снимать фиксатор на 5 минуток. В безупречных критериях – каждые полчаса.
  2. Время ношения бандажа не обязано превосходить 6 часов (в период реабилитации).

Эластичный бинт

Это средство фиксации употребляется в реабилитационный период и не применяется в послеоперационный. Эластичный бинт почаще назначается для реабилитации, когда сломанные кости консолидировались.

Эластичный бинт предназначен для:

  1. частичной разгрузки сустава;
  2. снятия отека и болевого синдрома;
  3. профилактики повторного перелома;
  4. восстановления связок, ежели те повредились.

Что необходимо держать в голове перед и во время внедрения эластичного бинта:

  1. накладывайте фиксатор утром опосля просыпания – это снимет утренний отек лодыжки;
  2. перед сном снимайте повязку, положите конечность на подушечку или мягенький валик;
  3. закрепите конец бинта скрепкой – так фиксация будет длительнее и крепче.

Как накладывать эластичный бинт:

  1. 1-ый тур на стопе: сделайте 3–4 полных оборота вокруг стопы и равномерно передвигайтесь к голеностопному суставу. Тормознёте на средине голени.
  2. Каждый тур должен на 1/3 покрывать предшествующий.
  3. Не затягивайте мощно бинт (полоска ткани (марли, холста, полотна, фланели), используемая для перевязки ран, наложения повязки, переплетения книг) – фиксация не обязана доставлять дискомфорт.
  4. На всем протяжении повязки не обязано быть неравномерных мест: пытайтесь затягивать бинт равномерно и идиентично на всех участках стопы, голеностопа и лодыжки.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таковых анатомических единиц:

  • задняя таранно-малоберцовая связка;
  • передняя таранно-малоберцовая связка;
  • пяточная таранно-малоберцовая связка.

Функция сустава

Голеностоп делает множество функций, посреди которых:

  • c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
  • cустав делает амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
  • Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.