Какие операции делают по удалению межпозвонковых грыж

Показания к проведению операции

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Решение об оперативном вмешательстве опосля установки диагноза грыжи принимается вместе несколькими медиками, учитывается состояние нездорового и отданные проведенных исследований (рентгенографии, компьютерной томографии, анализов крови, ЭКГ). Абсолютными показаниями является секвестрация грыжи и компрессионное действие на спинной мозг.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При таковых отягощениях межпозвоночной грыжи велика возможность полного сдавления спинного мозга, что безизбежно приводит к параличам конечностей и к нарушению функции тазовых органов. К относительным свидетельствам для проведения операции относят отсутствие ожидаемого эффекта от проведенной схемы исцеления.

Традиционно опосля внедрения медикаментов, физиопроцедур, целебной гимнастики, массажа, узнают, имеется ли уменьшение болей, повышение активности в движениях, исчезновение скованности. Медикаментозная терапия может проводиться на протяжении пары неделек (почаще всего полтора месяца) и лишь по истечению этого срока и при согласии пациента проводят операцию.

Удаление межпозвонковой грыжи проводится несколькими методами, каждый из них имеет ряд выявленных недочетов и преимуществ. Современная хирургия располагает рядом методик, позволяющих оказывать малое действие на организм, но это не означает, что операции проводятся всем попорядку. Оперативное вмешательство в хоть каком варианте употребляют лишь опосля всех сделанных попыток консервативного исцеления.

  1. Дискэктомия – конкретное хирургическое вмешательство, предугадывающее удаление повреждённого пульпозного ядра и фиброзного кольца. На их место ставится титановый протез, целью операции является восстановление подвижности позвонков и прекращение сдавления нервных окончаний.
  2. Эндоскопическое вмешательство проводится с помощью особой аппаратуры, позволяющей достигнуть микродискэктомии.
  3. Деструкция фасеточных нервишек – отключение вовлеченных в патологический процесс нервных окончаний от работы.
  4. Лазерное исцеление межпозвоночной грыжи. Внедрение лазера может быть как для разрушения покоробленного диска, так и для восстановления его структур. Методика подбирается исходя из общего состояния пациента и шага разрушения диска.

Операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) при межпозвонковой грыже почаще всего рекомендуется юным людям, у которых болезнь протекает со значимой утратой физической активности. Выбирая вид хирургического исцеления грыжи нужно учесть все показания, лучше получить консультацию сходу пары профессионалов и самое основное при отсутствии абсолютных показаний к операции подготовительно провести все шаги консервативного исцеления.

Как проявляется грыжа в поясничном отделе

Грыжа (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) межпозвонкового диска представляет собой разрыв фиброзного кольца и выход пульпозного ядра за его пределы. Начинается этот процесс с трещины, которая на фоне недостающего питания тканей возрастает.

Студенистое ядро при повреждении может стекать в образованную трещину, сдавливая спинной мозг. Это будет первой и основной предпосылкой возникновения небезопасных состояний. Допускают и то, что таковое нарушение приводит к хим влиянию пульпозного ядра на нервные корни, что стимулирует неувязки неврологического нрава. Сочетание этих 2-ух причин проявляется в виде онемения, болевого синдрома и беспомощности.

Клиника грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • боль – основной и неизменный симптом при грыже, тревожит не лишь во время физической работы, но и в состоянии покоя, спина повсевременно ноет;
  • иррадиации боли в одну ногу – смешивается с онемением кожи, чувством бегающих мурашек, покалыванием в области ягодиц и бедер;
  • синдром конского хвоста – противные чувства в паху и по внутренней стороне ноги;
  • слабость мускул, утрата рефлексов;
  • нарушение мочеиспускания, запор.

Индивидуальностью болезни является боль в нижней области позвоночника. Болевые чувства появляются различной интенсивностью, а симптомы припоминают остеохондроз: слабость в мускулах и онемение. Прогрессирование патологии приводит к давлению на спинномозговой канал, что может стать предпосылкой паралича нижних конечностей.

Диагноз даже ставится опосля наружного осмотра. Ядро выпячивается в строго найденном участке (меж 4 и 5 поясничными позвонками или меж 1 крестцовым и 5 поясничным), потому искривление позвоночника будет приметно.

Главные признаки поясничной грыжи:

  • Прострелы в поясничном отделе.
  • Скованная поясница.
  • Возникает ограничение движений.
  • Немеют ноги.
  • Головокружения.
  • Нарушается работы ЖКТ.
  • Нижние конечности атрофируются.

Неважно какая стадия (Стадия, стадий (греч) заболевания будет сопровождаться болью. Но она будет поменять место локализации, интенсивность и нрав.

Индивидуальности эндоскопической микродискэктомии

До этого, чем перечислить ведущие поликлиники Москвы, делающие эндоскопическую микродискэктомию, следует немного поведать об этой хирургической операции. Она проводится в несколько шагов, но основной индивидуальностью является:

  • скорое восстановление пациента;
  • отсутствие боли в послеоперационном периоде;
  • в неких вариантах — выписка из нейрохирургической поликлиники уже через 12 часов опосля вмешательства, при этом пациент уходит на собственных ногах.

Сначала нейрохирург сформировывает операционный доступ, и попадает в канал диска через небольшой разрез на коже, длиной в несколько мм. Нет никаких ранорасширителей, и тем наиболее, разрезов мускул и связок. Чтоб просочиться в позвоночный канал, доктора пользуются естественными межпозвонковыми отверстиями, размер которых полностью достаточен для введения видеоэндоскопической техники.

В канал вводится особый эндоскоп. Это полая трубка с набором микрохирургических инструментов и возможностью освещения операционного поля, и через него удаляется нужная хрящевая ткань грыжи, которая сдавливает нервный корешок. Опосля проведенной ревизии хирург «уходит» из микрораны, удаляя эндоскопическое оборудование.

Оставшийся маленький разрез, который не превосходит по длине 5-6 мм, зашивается косметическим внутрикожным швом. Это единственный шов за все вмешательство. Больше никаких послойных швов на фасции, связки и мускулы, как делалось ранее, не требуется. Опосля этого пациент через два-три часа может уже вставать и садиться, а на последующий день идти домой.               

Симптомы и исцеление межпозвоночной грыжи — видео советы Лены Малышевой.

Предпосылки болей при грыже межпозвоночного диска.

Ежели межпозвоночная грыжа вытесняется вбок или вперед от позвоночного столба, то это происходит безболезненно. А ежели назад (вовнутрь), то она сдавливает спинномозговые корни и сосуды, вызывая боль. Не считая того, она может пережать нервные волокна, ведущие к внутренним органам, и они перестают работать обычно. Это может привести к нарушению мочеиспускания, дефекации, язве желудка, образованию камешков во внутренних органах. Не считая механической компрессии, нервные окончания подвергаются хим раздражению веществом пульпозного ядра, возникает местное воспаление, которое также увеличивает болевой симптом.

Главные симптомы грыжи межпозвоночного диска.

  1. боль, отдающая в руку или ногу
  2. онемение части руки или ноги
  3. слабость неких мускул
  4. понижение рефлексов в мускулах

От того, какие мускулы поражены и где развивается онемение, можно найти локализацию межпозвонковой грыжи. Боль может быть различной интенсивности – от дискомфорта до невыносимой боли, это зависит от размера грыжи, поперечника позвоночного канала, её размещения относительно нервных окончаний и стадии развития.

Симптомы грыжи в пояснично-крестцовом отделе позвоночника:

  • локальные боли в зоне проекции пораженного диска — в пояснично-крестцовой области (люмбалгия), нарастающие при перегрузке;
  • боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания), отдающая в ягодицу, по задней, задненаружной поверхности ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) и голени на стороне поражения (ишалгия),
  • онемение и покалывание в области иннервации пораженных корешков, слабость в нижней конечности;
  • слабость и нарушение чувствительности в обеих ногах;
  • нарушение функций тазовых органов — мочеиспускания, дефекации и потенции, онемение в перианогенитальной области.

Симптомы грыжи в грудном отделе позвоночника:

  • неизменные боли в грудном отделе (Отдел — таксономический ранг в ботанике, микологии и бактериологии, аналогичный типу в зоологии) при работе в принужденной позе;
  • сочетание болей в грудном отделе позвоночника со сколиозом или кифосколиозом.

Симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника:

  • боли, отдающие в плечо или руку;
  • головокружение;
  • подъёмы артериального давления;
  • сочетание головных болей с подъёмами артериального давления и головокружением;
    онемение пальцев рук.

Стадии развития грыжи позвоночника

Грыжа развивается равномерно.

  • 1 стадия продолжается 3-4 месяца – вещество пульпозного ядра продолжает проникать в разрыв, грыжа диска («круглое блюдо») — круг (низкий цилиндр) или предмет в виде круга) возрастает, сдавливая нервные окончания, вызывая воспаления, в этот период она содержит много воды. При острых болях нужен постельный режим, двигаться нужно усмотрительно, избегая движений, усиливающих боль. При терпимой боли необходимо двигаться как можно больше: в этот период межпозвонковая грыжа мягенькая и подвижная, за счет работы мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) она расположится наиболее комфортным и безболезненным для организма образом. Но следует держать в голове, что в этой стадии развития в особенности небезопасны наклоны вперед – грыжа будет интенсивно выдавливаться.
  • 2 стадия . 3- 6 месяцев. К концу 3-ого месяца в итоге верного исцеления, а также от времени грыжа диска позвоночника равномерно начинает обезвоживаться, рассасываться и уменьшатся в размерах. Нередко миниатюризируется до 50% от собственного начального размера.
  • 3 стадия . 6 – 12 месяцев. Грыжа уплотняется и рубцует своим веществом место разрыва фиброзного кольца. Она может уменьшится на 60-70%
  • 4 стадия . 12 – 24 месяца. Завершаются процессы рубцевания, грыжа диска становится неподвижной и плотной. Никаких конфигураций больше не происходит. Боли проходят, ворачивается полная работоспособность. Но амортизационные характеристики диска уже потеряны, позвонки сближаются и наседают друг на друга

Диагностика грыжи.

Как осознать, что у вас грыжа?
При подозрении на грыжу диска позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека)) назначают рентгенографию. Грыжу это обследование выявить не сумеет, но может исключить остальные болезни с схожими симптомами (один из отдельных признаков, частное проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности).
Более действенным способом диагностики является магнитно-резонансная томография (МРТ).
(Источник: газета «Вестник ЗОЖ» 2006 год, №6, стр. 6-7)

Способы диагностики грыж межпозвонковых дисков:

  • магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)
  • неинвазивная МР-миелография
  • инвазивная КТ-миелография

Питанию и образ жизни.

  1. Включать в рацион макрель, сельдь лосось – они содержат вещества с антивосполительным действием.
  2. В рационе должны находиться овощи, каши, отруби, грецкие орешки, кисломолочные продукты, продукты, богатые калием.
  3. В питании следует исключить жирные продукты – они содействуют воспалительным действиям, ограничить сладкое и мучное.
  4. Курение чрезвычайно губительно действует на хрящевую ткань дисков. К их разрушению так же приводит ожирение.