Смена тазобедренного сустава реабилитация

Содержание

Реабилитация (Юридическая реабилитация Медицинская реабилитация Физическая реабилитация Реабилитация в ревматологии Социальная реабилитация) дома опосля эндопротезирования тазобедренного сустава: периоды восстановления

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Пациент, которому не так давно установили эндопротез, нуждается в особенном уходе и помощи. Принципиально посодействовать ему в малейшие сроки вернуть двигательные функции в домашних критериях. Для этого раз в день делают целебную гимнастику и придерживаются ряда правил, чтоб избежать отягощений.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Поздняя реабилитация

Через 3-4 недельки начинается последующий шаг. Каждодневная гимнастика становится наиболее длительной. К занятиям на полу добавляется велотренажер, на нем можно заниматься по 10-15 минуток безпрерывно. Изнурять себя не стоит, опосля упражнения должны ощущаться приятная вялость и легкое напряжение в мускулах.

Во время домашнего восстановительного периода пациент должен научиться:

  • садиться на высочайший стул;
  • без помощи других передвигаться на костылях;
  • спускаться и подниматься по лестнице;
  • заниматься самообслуживанием.

В каждодневный режим врубается гимнастика (не наименее 30 минуток). Пациент должен равномерно наращивать время для самостоятельной ходьбы с 5 до 25 минуток. Отдыхать лучше лежа, полностью расслабляя мускулы (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению). Излечение убыстрят щадящая диета и прием витаминных продуктов. Рекомендуется курсовой прием продуктов кальция, назначить которые должен вылечивающий доктор. Нужны БАДы с хондроэтином и глюкозамином, восстанавливающие суставные ткани и облагораживающие состав синовиальной воды.

Реабилитация опосля эндопротезирования тазобедренного сустава

Реабилитация опосля подмены ТБС делится на ранешний и поздний послеоперационные периоды, у которых различные задачки и степени перегрузки на нездоровую конечность. Восстановление каждого нездорового проходит персонально и определяется почти всеми факторами.

Восстановление в ранешний послеоперационный период

Цели ранешнего периода:

  • Не допустить послеоперационные отягощения
  • Освоить упражнения, делаемые в основном лежа
  • Научиться садиться и вставать
  • Освоить ходьбу на костылях

Борьба с вероятными отягощениями

Главные заботы, приходящиеся на ранешний период опосля подмены сустава:

  • Забота о верном положении (нормативно-правовой или локальный правовой акт, определяющий основные правила организации и деятельности государственных органов, систем однородных органов, структурных подразделений органа, а) нездоровой ноги
  • Уменьшение боли и отечности
  • Перевязка раны
  • Поддержание щадящей диеты
  • Профилактика тромбообразования
Требования к положению ног и движениям
  • 1-ые дни разрешается спать лишь на спине
  • Для того чтоб ноги нездорового не сближались на недопустимое расстояние или перекрещивались, меж ног помещают конусновидную подушечку или валик
  • Переворот на здоровый бок можно выполнить уже через восемь часов опосля операции, попросив посодействовать медсестру или няню. Ноги при этом необходимо согнуть в коленях, прижимая ими и голеностопными суставами валик
  • Амплитуда сгибания нездоровой ноги в колене не обязана превосходить 90 °
  • Резкие повороты ног, вращения ТБС недопустимы
Уменьшение боли и отечности

Избежать боли опосля операции (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) не удается никому. Проходит анестезия — и начинаются неизбежные болевые приступы, сопровождающиеся также отеками. Вытерпеть это и без того обессиленному нездоровому тяжело, и на помощь приходят:

  • Обезболивающая терапия
  • Мелкие камешки накапливающейся воды в суставе:
    • в полость сустава вставляется дренажная трубка, выходящая на поверхность
    • трубка вынимается, как лишь в полости перестает накапливаться экссудат

  • Обкладывание нездоровой зоны льдом
  • Ежели боль сопровождается инфекционным действием, то следует использовать лекарства
Перевязки раны
  • 1-ая перевязка традиционно проводится на 2-ой день опосля операции
  • Периодичность следующих перевязок определяется доктором, с частотой — не пореже одной в два-три дня
  • Швы убирают через 10 — 14 дней:
    • удаление ниток может произойти и ранее при удовлетворительном состоянии раны
    • рассасывающиеся нитей удалять не нужно
Прием еды и воды

Опосля того как нездоровой приходит в себя, у него может быть жажда и аппетит. Это реакция на наркоз. Но немного попить и съесть немножко сухариков можно лишь через 6 часов опосля операции. Обыденный прием еды разрешен на последующий день (промежуток времени от восхода до заката Солнца).

1-ые дни нужно держать диету, в которую включены:

  • Мясной бульон, слабо подсоленный, с протертым мясом
  • Каша овсяная, картофельное пюре
  • Молочнокислые продукты
  • Фруктовый кисель, несладкий чай

Потом назначается обыденное питание или обычная диета, соответственная приобретенным болезням нездорового.

Профилактика тромбообразования

Опосля операции сворачиваемость крови постоянно возрастает — это естественная реакция организма, наведённая на ускорение заживления раны. Потому в этот период постоянно есть угроза тромбоза, а ежели пациент еще и имеет в анамнезе венозную дефицитность, то риск возрастает вдвойне.

Для профилактики тромбоза используются таковые меры:

  • Перевязка нижних конечностей эластичным бинтом
  • Прием гепарина, варфарина и остальных антикоагулянтов
  • Особые упражнения для конечностей

Режимы перегрузки на оперированную сторону

  • Ежели при подмене сустава употреблен цементный метод фиксации:
    • исходные перегрузки на оперированную ногу должны быть уже в ранешний реабилитационный период (отрезок времени (или другой величины), определённый меткой начала отсчёта периода и меткой конца отсчёта периода), в 1-ые послеоперационные дни
    • полные перегрузки — в наиболее поздний период
  • При бесцементном методе фиксации:
    • 10 — 15% от полной перегрузки — спустя 7 — 10 дней
    • Половинная толика перегрузки — через 21 день
    • Полная перегрузка — по окончанию двухмесячного периода

  • Особенные клинические варианты:
    • Инфаркт, болезни внутренних органов, онкологические заболевания, глубочайшая старость и т. д.— во всех этих вариантах к ЛФК необходимо приступать как можно ранее опосля операции, при этом в режиме полной перегрузки.
  • При острой боли:
    • применяется режим ограниченной перегрузки на хоть каком шаге реабилитации

Искусственный сустав владеет безупречной подвижностью, но сам по для себя он не будет ведь двигаться: необходимо «привязать» его к мускулам. А это может быть лишь при помощи активной реабилитации, укрепляющей мускулы.

Пассивные упражнения на механических тренажерах опосля подмены ТБС проводятся традиционно для профилактики мышечных контрактур, но не для укрепления мускул. Они не могут заменить собой ЛФК, которую необходимо делать с приложением собственных усилий и без которой нереально полное восстановление

Ранешние послеоперационные упражнения

Цели ЛФК в ранешний послеоперационный период

Опосля подмены тазобедренного сустава в самом начале реабилитации ставятся таковые цели:

  • Предупредить кровяной застой, убыстрить заживление раны и уменьшить отечность
  • Вернуть опорную функцию нездоровой ноги и полную амплитуду движений

ЛФК в течении первых 2-ух — 3-х неделек выполняется, лежа в кровати. Но вставать на ноги необходимо практически уже на 2-ой день

Комплекс исходной гимнастики чрезвычайно прост, но тут имеются определенные требования:

  • Упражнения выполняются нередко в течение всего дня:
    • интенсивность — до пяти-шести раз в час по несколько минуток (выходит в среднем в час на целебную гимнастику уходит 15 — 20 минуток)
  • Нрав и темп упражнений — плавный и медленный
  • Все упражнения смешиваются с дыханием, приблизительно по таковой схеме:
    • при мышечном напряжении вдыхаем
    • при расслаблении выдыхаем

В комплекс включены упражнения для икроножных, бедренных и ягодичных мускул обеих конечностей.

В 1-ый послеоперационный день:

  • Последовательные возвратно-поступательные движения стопами:
    Левая ступня идет к для себя, правая — от себя, потом напротив
  • Сжимание и разжимание пальцев на обеих ногах
На 2-ой день опосля операции:
  1. Статические упражнения:
    • Прижимание обратной стороны колена (сустав, колено (лат. articulatio genus) — сустав, соединяющий бедренную кость, большеберцовую кость и надколенник) в течение пяти-семи секунд к кровати с следующим расслаблением — таковым образом происходит тренировка бедренных мускул
    • Аналогичное прижимание пяток — тренятся мускулы голени и задние мускулы ноги
    • Скольжение нездоровой ногой в сторону и обратно, без отрыва от поверхности кровати

  2. Скольжение со сгибанием ноги:
    • Скользим нездоровой ногой по простыне, сгибая ногу в суставах не наиболее, чем на 90 °
    • Возвращаем таковым же образом ногу в начальное положение (Сначала можно облегчить для себя задачку при помощи (содействие кому-либо или чему-либо; действия или средства, облегчающие, упрощающие что-либо: Военная помощь — межгосударственная помощь для военных нужд, которая может состоять из финансовых) эластичной ленты или обыденного полотенца)
  3. Выпрямление с подъемом
    • Это упражнение выполняется при помощи валика высотой не наиболее 10 — 12 см, подсунутого под колено
    • Медлительно напрягая бедренную мускул, выпрямляем ногу и удерживаем ее в таковом положении 5 6 секунд. Потом так же медлительно опускаем ее

Отданные упражнения нужно чередовать друг с ином:

В один час делаем одно, во 2-ой — иное и т. д.

Как верно садиться

Усмотрительно присаживаться нужно уже на 2-ой день. Как это делается?

  • Нужно опереться на локти или держаться за раму над кроватью
  • Садиться необходимо в сторону здоровой ноги, опуская на пол сначала ее, а потом подтягивая к ней (можно и при помощи эластичного бинта) оперированную конечность
  • Валик меж ногами должен быть непременно
  • Ноги подготовительно нужно забинтовать эластичными бинтами
  • При высадке необходимо соблюдать прямое положение тела и не выворачивать стопу наружу

Со 2-оя дня также начинается механотерапия тазобедренного сустава.

Период хождения опосля подмены ТБС

Его можно также именовать «хождением по мукам»: очень невелико еще прошло времени опосля операции, рана еще болит, а доктор, невзирая на боли, уже приказывает встать на костыли практически на последующий день. И это не каприз доктора:

Чем ранее вы начнете ходить, тем наименее возможно развитие контрактур и больше шансов для восстановления полного размера движений

Все трудности ходьбы на костылях тщательно обрисованы в нашей статье Реабилитация опосля эндопротезирования коленного сустава, потому тормознём только на отягощениях и на ходьбе на костылях (Название объясняется тем, что костыль как бы заменяет поврежденную кость, и/или костяным набалдашником) по лестнице

Перегрузка на нездоровую ногу
  • На протяжении первой послеоперационной недельки необходимо только касаться ногой пола
  • Потом перебегаем к 20% -й перегрузке на нездоровую ногу: это равноценно переносу на нее собственного веса без веса всего тела, то есть стоим на ноге без опоры на нее

Повышение перегрузки с доведением ее до половины обязано проводиться для каждого нездорового персонально:
Ежели боли и отеки в ноге не прошли, то повышение перегрузки (может означать: В техникеПерегрузка — отношение абсолютной величины линейного ускорения, вызванного негравитационными силами, к ускорению свободного падения на поверхности Земли) преждевременно.

О чем молвят долгие боли и отечность

Не проходящие длинно боли и не спадающая отечность могут быть признаками послеоперационного отягощения, вывиха протеза, злоупотребления ходьбой или некорректно проводимой целебной гимнастики

В хоть каком варианте в причинах должен разобраться хирург.

Ходьба на костылях по лестнице

Методика хождения определяется направлением движения — ввысь или вниз:

  • При подъеме ввысь по лестнице начинают движение с неоперированной конечности:
    • Опираемся на костыли и переносим на ступень здоровую ногу
    • Отталкиваемся костылями и переносим вес тела на нее
    • Подтягиваем оперированную ногу, сразу переставляя костыли на верхнюю ступень, или переносим костыли вслед за нездоровой ногой
  • При спуске с лестницы все движения происходят в обратной последовательности:
    • Сначала переносятся на нижнюю ступень костыли
    • Делая упор на костыли, ставим вниз без упора нездоровую ногу
    • Переносим на ту же ступень здоровую ногу и опираемся на нее

Ходьбу на костылях по лестнице можно начинать опосля того, как освоены упражнения для нездоровой ноги в положении стоя

ЛФК на десятый день опосля операции

Упражнения в положении стоя

  • При выполнении их нужно держаться за поручни, спинку кровати или стула
  • Каждое упражнение (тренинг (англ. training от train «обучать, воспитывать») — метод активного обучения, направленный на развитие знаний, умений и навыков, а также социальных установок) нужно повторять до 15 раз до 10 раз в день
  • Примеры упражнений:
    • Отведение оперированной ноги вперед, в сторону, назад на 20 — 30 см
    • Подъем ноги с согнутым коленом на маленькую высоту

Упражнения в горизонтальном положении

  • Повторение всех изометрических упражнений с прижиманием попеременно мускул голени, разгибателей колена и ягодичных мускул к полу:
    • Статическое напряжение достигается за счет напряжения мускул животика и вытягивание носочков стоп к для себя
    • Изометрическая релаксация следует в момент расслабления
  • Сгибание и отведение нездоровой ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму) в сторону способом скольжения
  • Подъем нездоровой ноги на угол не больше 90 °C удержанием ее на весу и медленным опусканием
  • Отведение нездоровой ноги в сторону при положении на боку:
    меж ног необходимо расположить подушечку
  • Сгибание-разгибание ног в положении лежа на животике

Весь этот комплекс ЛФК необходимо продолжать делать и дома.

Поздняя реабилитация тазобедренного сустава

И вот, опосля операции прошло уже два месяца, но ТБС еще достаточно скован, и ступаете вы на оперированную ногу неуверенно. Это означает — полного восстановления не вышло и необходимо продолжать реабилитацию:

  • Дома делать прошлые упражнения плюс гимнастику с опорой на нездоровую ногу
  • Заниматься на тренажерах

zaspiny.ru

Реабилитация в стационаре

Эндопротезирование тазобедренного сустава относится к непростым видам хирургического вмешательства, опосля нее требуется долгая реабилитация с различной степенью интенсивности и получаемых перегрузок. Мед спецы и пациенты сходятся во мировоззрении о том, что 1-ые две недельки опосля операции самые томные.

  • привести мускулатуру ноги в тонус;
  • создать тазобедренный сустав;
  • повысить эффективность кровообращения;
  • понизить послеоперационную боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания);
  • предотвратить образование тромбов.

Одно из не тривиальных, но неминуемых, последствий операции по подмене тазобедренного сустава – изменение привычек. К примеру, занять всякую комфортную позу, как минимум 1-ые пару месяцев, может оказаться проблематичным – ведь улечся на прооперированный бок нельзя. Придется комфортно устраиваться на спине или здоровом боку, подсунув меж ног две подушечки. Таковое положение посодействует расслабиться ягодичным мускулам и предотвратит вероятный вывих сустава.

Он, естественно, упрощает болевые чувства, но потом приводит к сложностям при ходьбе (один из способов локомоции человека и животных; осуществляется в результате сложной координированной деятельности скелетных мышц и конечностей) – разогнуть в тазобедренном суставе ногу будет проблематично.

Выписка не значит, что все манипуляции по восстановлению сустава окончились – реабилитация опосля эндопротезирования тазобедренного сустава дома длится. Просто сейчас для этого необходимо посещать поликлинику или ортопедический реабилитационный центр, который практикуется на восстановительной терапии опосля хирургического исцеления опорно-двигательного аппарата.

Физиотерапевтические способы во время реабилитационного периода благотворно действуют не лишь на прооперированный сустав, но и на весь организм в целом, оказывая положительные эффекты и помогая достигнуть последующих целей:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Вернуть чувствительности в суставе.
  2. Устранить спазмы сосудов.
  3. Уменьшить болевые чувства.
  4. Вернуть двигательную активность.
  5. Убыстрить обменные процессы.
  6. Сделать лучше клеточного питания в тканях сустава.

Все это достигается за счет внедрения процедур:

  • электростимуляция;
  • электрофорез;
  • лазеротерапия;
  • грязелечение;
  • гидротерапия.

У каждой из них есть свои противопоказания, потому до этого чем без помощи других выбирать хотимую функцию стоит проконсультироваться у доктора. Он может отдать направление не лишь на посещение определенных процедур в поликлинике или оздоровительном центре, но и выслать на оздоровительное исцеление в санаторий или курорт.

Кому показана смена коленного сустава?

Проводится хирургическое вмешательство по подмене сочленения колена, когда у пациента наблюдаются последующие состояния:

  • спондилоартрит анкилозирующего типа;
  • подагрический и ревматический артрит;
  • артроз;
  • повреждение коленного сустава травматического типа;
  • инфекционные процессы в сочленении;
  • массивные болевые чувства, которые не проходят опосля потребления обезболивающих фармацевтических средств или проведения новокаиновых блокад;
  • мощная деформация коленного сочленения.

Возвратиться к оглавлению