Бисфосфонаты для лечения остеопороза отзывы

Содержание

Механизм деяния

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Свое заглавие бисфосфонаты получили из-за строения молекулы, включающей два фосфоната – фосфорсодержащих органических соединения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Опосля приема продукта молекулы работающего вещества связываются с кальцием и попадают в костную ткань, скапливаясь и долгое задерживаясь в ней. Там бисфосфонаты нарушают работу особенных клеточек – остеокластов.

Остеокласты в норме использованы в физиологических действиях рассасывания и разрушения (резорбции) старенькой костной ткани и работают сразу с остеобластами, сформировывающими новейшую костную ткань. Но при остеопорозе это взаимодействие нарушено: остеобласты “не успевают” сделать новейшую ткань, а остеокласты стремительно разрушают старенькую, потому кости истончаются и стают ломкими.

Ежели же в костную ткань встраиваются бисфосфонаты, то они понижают активность остеокластов (гигантские многоядерные клетки позвоночных животных, удаляющие костную ткань посредством растворения минеральной составляющей и разрушения коллагена), препятствуют их росту, стимулируют процесс самоуничтожения остеокластов, подавляют сигналы, запускающие их разрушающее действие. Так происходит исцеление остеопороза: кости не истончаются и успевают восстанавливаться.

Обыкновенные бисфосфонаты — из чего выбрать?

К обычным бисфосфонатам относятся:

  1. Тилудронат (Скелид) назначают для исцеления остеопороза и деформирующей остеодистрофии. Принимают 1 раз в день (400 мг) за 2 часа до приема еды или через 2 часа опосля еды. Запивают маленьким количеством воды или фруктового сока. Продолжительность терапии 3 месяца. Опосля 6 месяцев (внесистемная единица измерения времени, связанная с обращением Луны вокруг Земли) перерыва курс разрешено повторить.
  2. Этидронат (Фосфотех, 99mTc, Ксидифон, Плеостат, Дидронел) назначают при деформирующей остеодистрофии, остеопорозе (хронически прогрессирующее системное, обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их), гиперкальциемии, которая развивается на фоне злокачественных опухолей и при оксалатных камнях в почках. Выпускают их в инъекционных и пероральных формах. На фоне исцеления, как правило, назначают прием продуктов кальция, магния и витамина Д. Схема исцеления зависит от тяжести болезни и возраста пациента. Продукты на базе Этидроната разрешены к применению у детей юнее 3-х лет. Для терапии и профилактики остеопороза продукт используют в дозе 5-7 мг/кг на протяжении 2—3 месяцев, спустя 1—2 месяц исцеление повторяют.  При понижении минеральной плотности кости и утраты губчатого вещества у пациентов мучащихся ревматоидным артритом продолжительность терапии составляет не наименее 12 месяцев в дневной дозе 5—10 мг/кг веса. Дневная доза обязана быть поделена на 2 приема. На фоне исцеления необходимо соблюдать диету богатую кальцием (элемент второй группы (по старой классификации — главной подгруппы второй группы), четвёртого периода, с атомным номером 20) и при необходимости принимать аптечные продукты (Продукт — пища (в словосочетании «продукты питания») Продукт — произведение труда, законченный результат некоторой деятельности, в том числе: Промышленное изделие или услуга (товар, предлагаемый на) с ним.
  3. Клодронат (Клобир, Лодронат, Синдронат, Бонефос) выписывают при остеопорозе, злокачественной абсорбции костей, для профилактики метастазов в костную ткань у пациентов с первичным раком груди, при гиперкальциемии вызванной онкологией. В продаже имеются ампулированые и пероральные формы. Продукты для приема вовнутрь содержащие Клодронат нельзя запивать жидкостями, содержащими двухвалентные катионы (молоком, минеральной водой). Капсулы принимают не разжевывая. Пилюлю (800 мг) можно поделить на две половинки, но их необходимо принять сразу, не измельчая и не разжевывая. Инъекционные формы растворяют в 500 мл физраствора или 5% глюкозы. Схему исцеления в каждом определенном варианте подбирают персонально.

Что таковое бисфосфонаты?

Бисфосфонатами именуется группа продуктов, действие которых ориентировано на уменьшение прогресса утрат костной ткани и костной массы. По собственной структуре они припоминают натуральные минералы, участвующие в действиях метаболизма костной ткани. При применении бисфосфонатов миниатюризируется деструкция костей.

Группа этих продуктов подступает не лишь для исцеления остеопороза, но и его профилактики. Не считая этого, лечущее средства употребляют при исцеленье остальных патологических действий в костной ткани. Бисфосфонаты разделяются на 2 категории: азотсодержащие и безазотные.

Состав и форма выпуска

Состав продуктов зависит от их класса. Азотсодержащие включают в себя последующие составляющие:

  • Натрия алендронат. Ориентирован на корректировку обмена веществ в костной ткани.
  • Золедроновая кислота. Употребляется в терапии онкологических действий, а также предотвращает деструкцию костей.
  • Ибандроновая кислота. Предотвращает развитие гиперкальциемии.
  • Натрия ибандронат. Ориентирован на предотвращение разрушительных действий в костной ткани (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей).

Безазотные бисфосфонаты содержат последующие вещества:

  • Клодронат. Употребляется при исцеленье (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела) метастазов в костях, а также предотвращает гиперкальциемию.
  • Этидронат. Употребляется в исцеленье злокачественных новообразований и заболевания Педжета.
  • Натрия тилудронат. Ориентирован на минерализацию и укрепление костей.

Бисфосфонаты создают в форме пилюль для перорального приема и раствора для инъекций.

Фармакологические характеристики

Продукты бисфосфонаты ориентированы на стабилизацию состояния скелета при патологических действиях, которые сопровождаются понижением крепкости костей.

Лечущее средства содействуют задержке кальция и фосфора в костях, а также препятствуют их истончению. Механизм деяния обуславливается влиянием на остеокласты. Бисфосфонаты затормаживают их рост и запускают процесс самоуничтожения.

Бисфосфонаты используют в исцеленье онкологических болезней. Они препятствуют росту метастаз, а также стабилизируют состояние пациента. При постоянном применении они имеют последующие эффекты:

  • Содействуют устранению болевого синдрома.
  • Препятствуют распространению метастаз.
  • Избавляют кальциемию.

Показания к применению

Бисфосфонаты употребляются при почти всех патологических состояниях. К ним относятся:

  • Остеопороз.
  • Остеопения хоть какого типа.
  • Заболевание Педжета.
  • В профилактических целях при возможности переломов.
  • Исцеление и профилактика метастазов костной ткани.
  • Понижение симптоматики на исходных шагах поражения костей при онкологических болезнях.
  • Терапия самих злокачественных новообразований.
  • Гипогонадизм у дам.

Биофосфонаты в большая части вариантов употребляются в составе полной терапии. Это дозволяет достичь наилучших итогов за маленький просвет времени.

Противопоказания и ограничения

Наличие противопоказаний зависит от непосредственно взятого продукта, потому перед началом исцеления нужно пристально ознакомиться с аннотацией по применению. К общим противопоказаниям относятся:

  • Завышенный уровень кальция в организме.
  • Завышенная чувствительность или персональная непереносимость веществ (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на), заходящих в состав.
  • Беременность на хоть каком сроке и период грудного вскармливания.
  • Томные нарушения функционирования печени.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки в обостренной стадии.
  • Патологии в молочной железе.
  • Болезни системы кроветворения, связанные с риском образования тромбов.
  • Детский возраст до 14 лет.

При болезнях почек внедрение продуктов разрешается, но лишь с осторожностью. При наличии всех приобретенных болезней (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз), а также в пожилом возрасте нужно часто посещать вылечивающего доктора и пристально смотреть за своим состоянием.

Побочные деяния

При внедренье отданных мед продуктов может быть возникновение последующих побочных действий:

  • Аллергические реакции.
  • Депрессивные состояния, нарушения сна.
  • Снижение артериального давления.
  • Нарушения частоты сердечных сокращений.
  • Болевые чувства в животике.
  • Тошнота, рвота.
  • Возникновение мышечных судорог.
  • Некроз костной ткани.
  • Лихорадка, озноб (в большей степени при инъекционном внедрении).

Взаимодействие с лечущее средствами и алкоголем

Взаимодействие с иными продуктами и алкоголем персонально для каждого медикамента. Общими являются последующие:

  • Несопоставимы с иными продуктами для инъекционного введения, которые содержат кальций.
  • НПВС при одновременном внедренье ухудшают раздражение оболочки желудка.
  • Ранитидин увеличивает абсорбцию бисфосфонатов.
  • Алкоголь увеличивает токсическое действие на организм.

Перед началом терапии нужно проинформировать вылечивающего доктора о приеме каких-то доп медикаментов.

Передозировка

При употреблении завышенных доз может быть возникновение последующих симптомов:

  • Тошнота, рвота.
  • Расстройства желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся диареей.
  • Болевые чувства в области желудка.
  • Головная боль и головокружения.

При возникновении симптоматики передозировки нужно принять активированный уголь и прекратить употребление лечущее средства.

Что собой представляет остеопороз и почему так принципиально его вылечивать?

Остеопороз – это постепенное понижение плотности кости за счет вымывания минералов, которое приводит к уменьшению ее крепкости и увеличению хрупкости. Сначала развивается незначимое уменьшение плотности костной ткани (остеопения), а потом она становиться аномально пористой и сжимаемой, как губка. Таковое нарушение структуры скелета приводит к нередким переломам.

Кость состоит из белка, коллагена и кальция – веществ, обеспечивающих ее крепкость (см. продукты, содержащие кальций). При нарушении баланса перечисленных компонентов появляются травмы, в форме трещин (перелом шеи ноги) или разрушения (компрессионный перелом позвонка позвоночника). Некие нездоровые на протяжении пары лет даже не догадываются о наличии повреждений.
Заподозрить развитие болезни можно по последующим симптомам:

  • приобретенная боль, локализующаяся в месте перелома;
  • уменьшение роста, искривление позвоночника, сутулость;
  • переломы при малой физической активности, падении с высоты собственного роста (процесс увеличения какого-либо качества со временем), которые локализуются в основном в области ребер, ноги, позвоночника, стопы и запястья.
  • замедленное сращивание костной ткани.

Остеопороз является не лишь мед, но и социально-экономической неувязкой, которая затрагивает все слои населения во всем мире.

Статистические отданные

  • Перелом шеи ноги почаще происходит у людей 75-80 лет; остальные виды переломов соответствующи для 50-59 летних и понижаются с возрастом.
  • Утрата 10% плотности костной массы наращивает риск переломов позвоночника в 2 раза, шеи ноги — в 2,5 раза.
  • К 2050 году переломов ноги у парней будет на 310%, а у дам на 240% больше, чем на данный момент.
  • Каждые 3 секунды в мире диагностируется перелом, спровоцированный остеопорозом; компрессионный перелом позвоночника — каждые 22 секунды.
  • Подавляющее большая часть пациентов с высочайшим риском травматизма, связанного с увеличением ломкости костей (около 80%), в том числе, которые уже имели, по последней мере, один перелом, не знают о собственной заболевания (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) и не принимают пилюли от остеопороза.
  • Смертность опосля перелома шеи ноги у обоих полов возрастает с возрастом и более вероятна в течение года опосля получения травмы и составляет около 20%.
    Основной задачкой в терапии остеопороза является предупреждение переломов, методом уменьшения утраты костной массы, роста ее плотности и восстановления крепкости костей. Ранешнее обнаружение и вовремя начатое специфичное исцеление значительно понижает риск травматизма и остальных отягощений заболевания.

Отданным болезнью мучается около 200 миллионов дам по всему миру;

  • любая десятая дама в возрасте 60 лет
  • 5-ая в возрасте 70 лет
  • две из 5 опосля 80
  • две из 3-х опосля 90.

Cochrane

Стероиды (глюкокортикостероиды) обширно используются для исцеления воспаления. Суровым побочным эффектом таковой терапии является утрата костной массы (остеопороз) и переломы позвоночника. Средствами первой полосы для исцеления остеопороза считают бисфосфонаты, которые используют с 1990-х годов.

Мы разглядели исследования, размещенные по апрель 2016 года, и отыскали всего 27 пригодных испытаний, в которых приняли роль 3075 взрослых с воспалительными болезнями, которым требовалось исцеление стероидами в течение, как минимум, 1 года. Людей в случайном порядке (рандомизированно) распределяли в группы для получения или бифосфонатов (в монотерапии или в сочетании с кальцием и/или витамином D), или в группу «отсутствия исцеления» (получали кальций или витамин D или плацебо). Нашей целью было определение полезности и вреда бисфосфонатов у взрослых пациентов, находившихся на долговременной терапии стероидами.

Новейшие переломы позвоночника (от 12 до 24 месяцев)

Для этого анализа было 12 испытаний с ролью 1343 людей. Мы нашли, что 77 пациентов из 1000, не получавших исцеление, перенесли новейшие переломы позвоночника, в сопоставлении с 44 из 1000 (от 27 до 70), получавших бисфосфонаты. Абсолютная полезность выражалась в том, что на 2% пациентов меньше (от уменьшения на 5% до роста на 1%) перенесли переломы позвоночника при приеме бисфосфонатов.

Приблизительно 31 человеку (от 20 до 145) будет нужно исцеление бисфосфонатами, чтоб предотвратить переломы позвоночника у 1-го человека.

Новейшие переломы иной локализации (не позвоночника) (от 12 до 24 месяцев)

Для этого анализа было 9 испытаний с ролью 1245 людей. Мы нашли, что 55 человек из 1000, не получавших исцеление, перенесли новейшие переломы иной локализации (не позвоночника), в сопоставлении с 42 из 1000 (от 25 до 69), получавших бисфосфонаты. Абсолютная полезность выражалась в том, что на 1% меньше людей (от уменьшения на 4% до роста на 1%) перенесли переломы иной локализации (не позвоночника) при приеме бисфосфонатов.

Минеральная плотность костной ткани поясничного отдела позвоночника (МПКТ) через 12 месяцев

По этому финалу было 23 тесты с ролью 2042 человек. Мы нашли, что МПКТ поясничного отдела позвоночника у людей, получавших бисфосфонаты, была выше на 3.5% (от 2.9% до 4.1%), чем у людей (общественное существо, обладающее разумом и сознанием, а также субъект общественно-исторической деятельности и культуры), не получавших исцеление.

Приблизительно 3 людям (от 2 до 3) будет нужно исцеление бисфосфонатами в течение 12 месяцев для того, чтоб узреть малые важные конфигурации в МПКТ поясничного отдела позвоночника у 1-го человека.

МПКТ шеи ноги (верхней части бедренной кости) через 12 месяцев

По этому финалу было 18 испытаний с ролью 1665 людей. Мы нашли, что МПКТ шеи ноги у людей в группе бифосфонатов была выше на 2.06% (от 1.45% до 2.68%), чем у людей в группе «отсутствия исцеления».

Приблизительно 5 людям (от 4 до 7) будет нужно исцеление бисфосфонатами в течение 12 месяцев для того, чтоб узреть у них малые важные конфигурации в МПКТ шеи ноги у 1-го человека.

Суровые неблагоприятные действия (востребовавшие перевозка в клиник, грозящие жизни или фатальные)

По этому финалу было 15 испытаний с ролью 1703 человек. Мы нашли, что у 162 человек из 1000, не получавших исцеление, были суровые неблагоприятные действия (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма), в сопоставлении с 147 из 1000 (от 120 до 181), получавших бисфосфонаты. Абсолютное повышение вреда составило 0% (от роста числа суровых неблагоприятных событий на 2% до уменьшения («» (англ) на 2%) при приеме бисфосфонатов.

Выбывание из исследований в связи с неблагоприятными событиями

По этому финалу было 15 испытаний с ролью 1790 людей. Мы нашли, что 73 пациента из 1000, не получавших исцеление, выбыли из испытаний, в сопоставлении с 77 из 1000 (от 56 до 107), получавших бисфосфонаты. Абсолютное повышение вреда составило 1% (от уменьшения числа выбываний из испытаний в связи с неблагоприятными событиями на 1% до роста на 3%) при приеме бисфосфонатов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Основываясь на подтверждениях со средней или высочайшей степенью убежденности, мы нашли, что бисфосфонаты нужны в профилактике новейших переломов позвоночника, а также в профилактике ((греч) и исцеленье индуцированной стероидами утраты костной ткани поясничного отдела позвоночника и шеи ноги. В отношении профилактики переломов иной локализации (не позвоночника) мы нашли незначимые различия (или отсутствие различий) меж пациентами, которые получали или не получали бифосфонаты, желая уверенность в подтверждениях была малой из-за риска смещения в способах, используемых для оценки переломов иной локализации (не позвоночника (несущий элемент скелета позвоночных животных (в том числе, скелета человека))).

При сопоставлении бисфосфонатов с отсутствием исцеления мы нашли незначимые различия (или отсутствие различий) в числе суровых неблагоприятных событий или выбываний из исследований из-за неблагоприятных событий. Уверенность в подтверждениях по сиим финалам была малой, и мы с осторожностью делаем какие-нибудь выводы о вреде бисфосфонатов, основываясь лишь на этих отданных.

В целом, наш обзор поддерживает применение бисфосфонатов для понижения риска переломов позвоночника, а также для профилактики и исцеления индуцированного стероидами остеопороза.

Почему нужно вылечивать остеопороз

Остеопороз – довольно распространенное болезнь. Почаще всего им мучаются хрупкие дамы с маленьким значим. Заболевание начинает прогрессировать в период менопаузы. В особенности, ежели менопауза была вызвана искусственно (опосля удаления матки и яичников).

Развитию заболевания содействует неподвижный образ жизни, сидящая работа. Потому для профилактики остеопороза рекомендуются прогулки на свежайшем воздухе, на солнце. Солнце провоцирует выработку витамина D в организме, что также помогает замедлить течение заболевания. Но не необходимо длинно находиться под палящими лучами в самые жаркие часы, чтоб избежать солнечного ожога.

Остеопороз поражает все кости скелета сходу. Они стают хрупкими, возрастает риск переломов в обыденных ситуациях и при ежедневных отягощениях. Остеопороз, ежели его впору не диагностировать и не вылечить, способен приводить к инвалидности.

Опасность болезни состоит в том, что время от времени оно протекает без симптомов. А диагноз ставится уже опосля травм и переломов. Позвоночник, лучевые и бедренные кости подвержены переломам почаще других.

Главные симптомы развития остеопороза:

  • уменьшение роста (на 3 сантиметра и наиболее);
  • сутулость (может быть признаком перелома позвонков);
  • мощная боль в спине;
  • нередкие травмы и переломы;
  • судороги ног, в особенности ночкой;
  • боль в груди и спине (в особенности опосля сидячей работы).

1-ый перелом наращивает риск повторных повреждений в несколько раз. К тому же вероятны отягощения: пневмония, тромбоэмболия, пролежни. Отягощения появляются из-за долгого постельного режима.

Замедление течения болезни может быть только, ежели впору обратиться к доктору. Перед постановкой диагноза непременно требуется проведение ряда исследований. Исцеление должен назначать доктор, он же должен разъяснить правила приема фармацевтических средств и профилактические способы в исцеленье остеопороза.

Все про суставы

Остеопороз представляет собой приобретенное обменно-метаболическое болезнь, которое характеризуется уменьшением плотности кости. Эта патология стала истинной неувязкой не лишь для людей пожилого возраста. Исходные признаки недостатка костной ткани отмечены также и у юных.

Во всем мире обеспокоены распространенностью остеопороза, в том числе и посреди населения развитых государств.

Основной неувязкой, с которой сталкиваются пациенты, являются переломы. В критериях пониженной крепкости костной ткани их могут спровоцировать даже ежедневные и, казалось бы, незначимые перегрузки.

Самые действенные бисфосфонаты для исцеления остеопороза

Бисфосфонаты употребляются для увеличения плотности (скалярная физическая величина, определяемая как отношение массы тела к занимаемому этим телом объёму) костей при исцеленье остеопороза. Механизм деяния связан с торможением их разрушения (процесс, а также и следствие процесса нарушения целостности материала конструкции или ее элемента) остеокластами и защитой остеобластов, сформировывающих новейшую костную ткань. Назначаются доктором лишь опосля полного обследования. Отлично предупреждают переломы у дам при пришествии климакса, в пожилом возрасте и на фоне исцеления глюкокортикоидными продуктами.

Курс исцеления традиционно длится не наименее 3 лет, следует не пореже раза в год проходить денситометрию и анализы крови для оценки его итогов.

Наилучшими для исцеления остеопороза признаны бисфосфонаты, содержащие в молекуле азот, к ним относятся: золедронат (Акласта, Зомета), алендронат (Алендра, Фосамакс), ибандронат и ризедронат (Бонвива, Ибандроновая кислота). Пилюли придавливают раз в недельку или в месяц, а внутривенная инъекция может быть проведена раз в год или квартал (в год – Акласта, в квартал – Бонвива).

Читайте в этой статье

Почему назначают бисфосфонаты для исцеления остеопороза

Для исцеления остеопороза назначают медикаменты из группы бисфосфонатов, так как они владеют таковыми возможностями:

  • избирательно скапливаются в костях в большей степени в зоне их разрушения;
  • поглощаются остеокластами и изнутри подавляют их активность – нарушают обмен, сцепление с костной тканью, ускоряют смерть, препятствуют формированию и созреванию новейших;
  • защищают остеобласты от разрушения кортизолом и глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон и аналоги);
  • остаются в костях даже по завершению исцеления.

Основной механизм утраты костной тканью минеральной плотности – это усиленная резорбция (разрушение) клеточками, которые именуются остеокластами. При этом обратный процесс остеосинтеза (образование новейшей костной матрицы) остеобластами нарушен. В итоге кости стают хрупкими, просто ломаются при наружном действии умеренной или слабенькой интенсивности. Бисфосфонаты способны затормозить все эти процессы.

А тут подробнее об уколах при остеопорозе.

Показания к применению продуктов бисфосфонатов для исцеления остеопороза

Основной признак остеопороза – это понижение индекса Т по итогам денситометрии до -2,5 и меньше, группа пациентов, которым рекомендуется назначить конкретно продукты бисфосфонаты для исцеления и профилактики остеопороза, также включает:

  • дам в постменопаузе (от крайней менструации прошел год и наиболее), парней в возрасте наиболее 50 лет при условии, что исключен вторичный процесс;
  • пациентов с найденным переломом ноги или позвонков;
  • нездоровых, ежели у них индекс Т находится меж -1 и -2,5, но есть признаки обычных переломов в прошедшем или высочайший риск их возникновения (к примеру, постельный режим или прием гормонов).

Эксперт в области эндокринологии

Ожидаемые итоги терапии лечущее средствами с бисфосфонатами в исцеленье остеопороза

Проведены исследования эффективности бисфосфонатов при разных формах остеопороза, в итоге подтверждено, что исцеление приводит к предотвращению разрушения костей, увеличению их плотности, понижению возможности переломов.

Постменопаузальный

Из-за нехватки эстрогенов опосля пришествия климакса в кости может быть убыстрён процесс разрушения или/и замедлено построение новейшей. Уплотненная костная ткань истончается, перегородки в губчатом веществе рассасываются.

Прием бисфосфонатов восстанавливает баланс меж резорбцией и формированием костей, практически наполовину уменьшает возможность небезопасных переломов позвоночника и бедренной кости. Таковой эффект можно получить опосля 3 лет внедрения. Подтверждена сохранность внедрения медикаментов на протяжении 10 лет.

Абсолютные опасности переломов позвонков в группе плацебо и исцеления в исследованиях разных продуктов для терапии остеопороза

Остеопороз у парней

Почаще всего понижение плотности костной ткани наступает опосля 50 лет или на фоне заболеваний почек, легких, кишечного тракта, эндокринной системы. До начала исцеления принципиально исключить фоновые болезни или провести их полную терапию.

Из-за недостающего количества исследований рекомендованы лишь три работающих вещества – золедронат, алендронат и ризедронат. Они доказали свою эффективность в предупреждении первичных и повторных переломов (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму), развитии инвалидности опосля них.

Глюкокортикоидный

Возникает у пациентов, которым нужно принимать гормоны долгий период времени (традиционно от 2,5 месяцев). Костная ткань у них теряет свою крепкость еще до понижения количества минералов. Глюкокортикоиды уменьшают длительность жизни клеток-строителей и наращивают активность разрушителей костей.

Бисфосфонаты оказывают как профилактический, так и целебный эффект. При этом принципиально, что их можно ввести внутривенно и предупредить формирование эрозий и язв желудка, пищевого тракта, которые могут сопутствовать приему гормонов. Рекомендовано использовать эти продукты на протяжении всего курса терапии глюкокортикоидами.

Что необходимо учитывать до назначения лечущее средства

Бисфосфонаты имеют противопоказания к назначению, потому пациенты должны быть обследованы на наличие таковых болезней:

  • понижение скорости фильтрации в почках меньше 35 мл в минутку;
  • персональная непереносимость;
  • язвенная заболевание (можно использовать внутривенные формы);
  • недочет кальция и витамина Д в крови (до восстановления обычных характеристик) – продукты с их содержанием назначают минимум за 2 недельки до бисфосфонатов;
  • беременность (обязателен тест до внедрения и контрацепция в период терапии);
  • острые воспаления в области ротовой полости или челюсти.

Острые воспаления в области челюсти

Индивидуальности исцеления

Одной из заморочек внедрения фармацевтических средств от остеопороза является долгий курс терапии (лечение, оздоровление, лекарство: Терапия — лечение болезней Терапия (внутренние болезни, внутренняя медицина) — раздел медицины, изучающий внутренние болезни, их профилактику и лечение). Ежели медикамент необходимо принимать годами, а признаков конфигураций пациент не чувствует, так как явных симптомов заболевания нет, то почти все без помощи других прекращают исцеление.

Для этого сделаны внутривенные продукты с введением 1 раз в год (Акласта), в квартал (Бонвива).

Общественная длительность внедрения у большая части составляет 3-5 лет, опосля чего пациенты продолжают прием лишь кальция и витамина Д3 на протяжении полугода. На протяжении всего курса и по его окончанию раз в 9-12 месяцев проводится денситометрия и анализы крови на маркеры остеопороза. По итогам врач-ортопед делает вывод о необходимости продления терапии.

Процедура проведения денситометрии костей

Фаворитные бисфосфонаты для исцеления остеопороза на рынке

Более действенными для исцеления остеопороза признаны бисфосфонаты, содержащие в молекуле азот, к ним относятся: золедронат, алендронат, ибандронат и ризедронат. Клондроновая кислота (Бонефос) и памидроновая (Памиред) являются безазотистыми средсвами, их используют при опухолевых действиях.

Золедронат (Акласта, Зомета)

Владеет высочайшей терапевтической активностью при остеопорозе. Имеет выраженное подавляющее действие на резорбцию кости, предупреждает переломы. При продолжительном применении не нарушает образование новейшей костной ткани и ее минерализации, что его выгодно различает от алендроната и ризедроната. Вводится лишь внутривенно не почаще 1 раза за год.

Непременно обязана соблюдаться диета с достаточным количеством кальция и витамина Д или/и прием их в виде пилюль (это дозированная твёрдая лекарственная форма для приёма внутрь в виде плотных шариков массой от 0,1 до 0,5 г. Пилюли массой свыше 0,5 г называются болюсами, а менее 0,1 г — гранулами) до заслуги обычного содержания в крови (жидкая и подвижная соединительная ткань внутренней среды организма). Таковая подготовка назначается за месяц до инъекции и длится в предстоящем повсевременно.

Алендронат (Алендра, Фосамакс)

Облагораживает кальциевый обмен, препятствует разрушению губчатого вещества кости, провоцирует процесс образования костной ткани. Рекомендуется при старческом и постменопаузальном остеопорозе для понижения риска перелома позвоночника и бедренной кости.

При применении алендроната рекомендуется:

  • запить целую пилюлю 200 мл питьевой (не минеральной) воды;
  • не кооперировать с иными продуктами (интервал не наименее часа);
  • выбрать один день в недельке и не поменять его на протяжении исцеления;
  • опосля приема не есть, не пить, не принимать горизонтальное положение на протяжении получаса.

Ибандронат (Бонвива, Ибандроновая кислота)

Владеет избирательным действием на остеокласты и не изменяет процесса формирования новейшей костной ткани. Употребляется при остеопорозе и опухолевых метастазах в кости. Действен при первичном понижении минеральной плотности у пожилых пациентов (человек или другое живое существо, получающий(-ее) медицинскую помощь, подвергающийся медицинскому наблюдению и/или лечению по поводу какого-либо заболевания, патологического состояния или иного) и вторичном поражении, связанном с нарушением гормонального баланса.

Пилюля по 150 мг назначается 1 раз в месяц. Прием следует запланировать на определенную дату. Хорошее время – утро, сходу опосля ночного сна. Обязательное условие – крайний прием еды должен быть не позднее, чем 6 часов до внедрения, а потом нельзя есть час и пить (незапятнанная вода разрешена). Внутривенная инъекция проводится один раз в три месяца.

Вероятные отягощения во время и опосля приема

Продукты используются лишь по советы доктора и под его контролем, в особенности при внутривенном внедрении. Клиентам следует строго соблюдать дозу и время приема, интервалы меж употреблением пилюли и едой должны не нарушаться. Лишь в таковом варианте можно понизить риск отягощений терапии.

К вероятным последствиям относятся:

  • поражение почек – перед внутривенным введением необходимо поесть за 3 часа и иметь при для себя 0,5 мл питьевой воды. Это количество медлительно выпивают за полчаса до инъекции;
  • убыстрённое выведение кальция – требуется контроль содержания его в крови не пореже 1 раза в месяц;
  • фибрилляция предсердий – до начала терапии нужна консультация кардиолога, ЭКГ при наличии сердечно-сосудистых болезней и для пожилых пациентов;
  • гриппоподобный синдром при внутривенном внедрении, пореже при приеме пилюль. Почаще всего проявляется при первом применении, для профилактики или исцеления назначают парацетамол.

Пореже встречаются таковые побочные реакции:

  • понижение количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов в крови;
  • головная боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания);
  • уменьшение или увеличение чувствительности к боли, температурным раздражителям;
  • головокружение;
  • дрожание рук;
  • нарушение сна;
  • тревожность;
  • понижение остроты зрения;
  • боль в животике, тошнота;
  • сухость во рту, стоматит;
  • отсутствие аппетита, противный привкус во рту, изменение вкусовых чувств;
  • одышка, кашель;
  • высыпания на коже, зуд, потливость;
  • изменение артериального давления – гипотония или гипертония;
  • замедление сердечных сокращений;
  • ломота, боль в костях и суставах, скованность движений, мышечный спазм;
  • общественная слабость;
  • возникновение белка и крови в моче, увеличение мочевины и креатинина крови.

Стоимость продуктов

Бисфосфонаты различаются высочайшей эффективностью, но у неких из них довольно высочайшая стоимость.

Работающее вещество

Продукт и стоимость

Аналог и стоимость

Золедронат р-р (1 раз в год)

Акласта 17 000 руб., 8300 грн.

Золедроновая кислота 2600 руб., 680 грн.

Алендронат 70 мг (1 раз в недельку) 4 тб.

Фосамакс 490 руб., Остемакс 250 грн.

Алендронат 250 руб., Алендра 130 грн.

Ибандронат р-р 1 раз в 3 месяца

Бонвива 3100 руб., 2200 грн.

Ибандроновая кислота 1100 грн.

Ибандронат тб. 1 раз в месяц 3 тб.

Бонвива 1100 руб., 1200 грн.

Ибандроновая кислота 850 грн.

Ризедронат 1 раз в недельку 4 тб.

Ризендрос 960 руб., 330 грн.

Ризостин 420 руб., 170 грн.

Высочайшая стоимость осложняет клиентам долгое исцеление, в особенности в пожилом возрасте (продолжительность периода от момента рождения живого организма до настоящего или любого другого определённого момента времени), составляющем основную категорию нездоровых. Потому при невозможности приобретения необычного продукта доктор может порекомендовать его дженерический наиболее дешевенький аналог.

А тут подробнее о продукте Пролиа при остеопорозе.

Бисфосфонаты (фармакологии бисфосфонаты (также называемые дифосфонатами) представляют собой класс препаратов, предотвращающих потерю костной массы и используемых для лечения остеопороза и аналогичных заболеваний) для исцеления остеопороза просто нужны, так как лишь с ними можно добавиться торможения и даже исцеления от остеопороза. Очень принципиально при этом не просто подобрать лучший продукт, а и пройти долгий курс терапии – часто не меньше 3-х лет. Также принципиально соблюдать советы по применению, чтоб избежать побочных эффектов.

Нужное видео

Глядите на видео об опухолях гипофиза:

Чем посодействует Пролиа при остеопорозе. Показания к назначению лечущее средства и противопоказания. Как проходит исцеление остеопороза Пролиа. Сколько раз делать укол и как вводить продукт Пролиа при остеопорозе.

Почти всем клиентам назначают уколы при остеопорозе. Это помогает затормозить болезнь, а также контролировать процесс исцеления доктору. Инъекции для исцеления позвоночника и остальных пораженных костей у дам делают в больнице.

Появиться остеопороз тазобедренного сустава может у дам и парней. Его симптомы появляются болью. Бывает диффузный и узловой. Есть и степени прогрессирования болезни. Исцеление включает гимнастику, диету, продукты, а в варианте их бесполезности подмену сустава эндопротезированием.

Что таковое остеопороз челюсти. Как небезопасно истончение кости челюсти. Симптомы остеопороза челюсти. Как определяется разрушение кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») в стоматологии. Посодействует ли имплантация зубов от остеопороза.

Общее меж остеопенией и остеопорозом одно – разрушение костей. Лишь остеопения – исходная стадия. В чем еще меж ними разница? Какие есть отличия в исцеленье?